quarta-feira, 11 de fevereiro de 2009

Hepatites, parte II














Dando continuidade ao tema, vejamos agora outros aspectos da doença.

Sinais e sintomas:
Febre, desânimo, perda do apetite, mal estar, náuseas, vômitos, dor no corpo, fezes sem cor ou brancacenta, urina cor de coca-cola; icterícia/olhos amarelos e até pele amarelada. Lembrando que alguns pacientes podem apresentar sinais ou sintomas discretos, são os chamados oligossintomáticos.

Período de incubação:
Para aparecer os primeiros sinais/sintomas da doença são necessários de 15 a 180 dias, dependendo do tipo de hepatite, após a contaminação.

Diagnóstico diferencial:
Temos de pensar em várias outras doenças com estes sinais e sintomas, só que, não preciso confundir sua cabeça, deixe isto para o seu médico. Basta você lembrar que nem todo olho amarelo é hepatite viral.

Exames laboratoriais:
Além das transaminases hepáticas, que avaliam a lesão do fígado, podemos solicitar as bilirrubinas, que avaliam a intensidade do amarelão dos olhos e da pele. Outros , se necessário, seriam Fosfatase alcalina, atividade da protrombina, Gama GT e proteínas totais e fracionadas. Os exames sorológicos é que fornecem o diagnóstico específico do tipo de hepatite. Seriam eles:
Hepatite A: Anti HAV IgM e IgG
Hepatite B: HBsAg, Anti HBsAg, Anti HBc IgM e IgG, HBeAg e Anti HBe.
Hepatite C: Anti HCV
Hepatite D: Anti- delta IgM e IgG.
Hepatite E: Anti HEV IgM e IgG.

ATENÇÃO: Os exames NÂO precisam ser solicitados necessariamente nesta ordem e nem todos eles. Existe uma sequência lógica de serem realizados e interpretados, que seu médico acostumado a diagnosticar hepatites irá e terá toda a liberdade de realizar. Fique calmo quanto a condução dos exames, não se precipite. Tais exames são os de uso rotineiro no diagnóstico definitivo da doença.
Aguarde nosso próximo e derradeiro texto, onde abordaremos tratamento e prevenção. Até breve.

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