Doença de Alzheimer - o paciente e seus cuidadores.

As doenças que evoluem com demência, diminuição ou alterações de comportamento não são por si só uma dificuldade enfrentada somente pelo paciente, os cuidadores destes pacientes precisam muitas vezes de treinamento, orientações e cuidados especiais que possam facilitar e até diminuir a carga de angústia que acompanha a situação.

A família possui um papel fundamental na boa ou má evolução do paciente demente. Desta forma reúna a família e discuta a participação e divisão das tarefas de cada um. Nunca deixe o paciente ausente das reuniões familiares como natal, aniversários e outras. Nunca isole o paciente, o carinho de filhos e netos é muito importante, mesmo que ele não entenda totalmente o que está acontecendo. O amor oferecido somado aos medicamentos podem controlar muitas alterações da demência.

Passeios ao ar livre são aconselháveis e dê preferência por roupas e calçados confortáveis e de acordo com as condições climáticas. Caso o paciente esteje agitado ou agressivo espere-o melhorar para depois sairem. Opte por terrenos planos, subidas ou descidas e solo irregular podem cançar ou complicar o estado do paciente. Caso ele apresente sinais de cansaço, suor intenso, falta de ar, interrompa o passeio, conduza-o para casa. 

Passeios a praia podem ser mantidos por algum tempo, dependendo das condições clínicas do paciente. Lembre-se do uso do protetor solar, beber muita água para não desidratar, ficar sob um guarda sol e respeitar os horários até 10 horas da manhã ou após às 16 horas.

Caso seja possível dividir tarefas entre familiares e amigos isto é muito importante, já que os cuidados de acompanhamento podem durar até anos. Sendo uma família participativa, combinem entre si algumas tarefas a serem desempenhadas. Alguém responsável pelo banho, outro pelos passeios, outro por acompanhar ao médico, outro para companhia e assim vai. Claro, que dependendo da boa vontade, disponibilidade, carinho e capacidade de amar ao próximo, que neste caso muitas vezes é bem próximo mesmo. Procurem evitar deixar todas as responsabilidades sobre uma só pessoa, ela poderá cansar ou adoeçer antes do término da missão.

Contatos com plantas, flores e pequenos animais de estimação podem ajudar aqueles pacientes inquietos e agressivos. Não se esqueça de verificar qual melhor animal ao perfil do seu doente, verificar suas condições de saúde com um veterinário e no caso de jardinagem ter certeza que aquelas atividades são tranquilas e seguras, evitando assim machucados e traumas importantes.

Na Doença de Alzheimer a memória recente é a prejudicada. Álbuns e vídeos de familiares e amigos em situações agradáveis podem estimular o paciente ao ponto do mesmo tecer comentários realistas sobre os mesmos.

Algumas tarefas antes desempenhadas com prazer e domínio pelo paciente podem com o tempo se tornarem difíceis de executar, procure observar até onde vai a independência de seu doente. Se ele era um bom jogador de baralho, talvez agora ele passe a ter dificuldades, já que raciocínio e planejamento podem estar comprometidos. Se reuniões de amigos eram frequentes e gradificantes, talvez agora ele possa ter dificuldades com a linguagem e esquecer palavras e etc. Nestes casos avalie a capacidade cognitiva, ou seja, intelectual residual do seu doente e passe a programar atividades diárias dentro dos limites da mesma. Falhas devem ser encaradas com naturalidade por todos, não se esqueçam.

Atenção quanto as necessidades de alimentação do paciente, que devem ser entorno de seis ao dia, leves e em pequenas quantidades. Faz parte em algum momento da doença a perda de controle da saciedade, o que leva seu doente a ficar constantemente querendo comer. Tente criar atividades diárias para entretê-lo e se não for possível divida a quantidade das refeições em duas tomadas, o que no final vai significar a mesma quantidade ingerida. Ou seja, dê um pouco do café da manhã logo ao acordar, aguarde algum tempo e complete-o, procedendo assim com todas as demais refeições. Evite que seu doente engorde ou emagreça de forma desnecessária.

Não se esqueça que seu doente precisa também de escovar os dentes, banhar-se, trocar roupas e peças intímas, descansar ao longo do dia, distrair-se, conversar e tomar seus medicamentos regularmente, além de outras atividades. Fique tranquilo(a) e cuide bem de seu doente que tudo vai ficar bem. Abraço.

Fontes para consultas:
Associação Brasileira de Alzheimer - http://www.abraz.org.br/
Associação dos amigos e parentes de amigos de pessoas com Alzheimer, doenças similares e idosos dependentes - http://www.apaz.org.br/
Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia - http://www.sbgg.org.br/
Academia Brasileira de Neurologia - http://www.abneuro.org.br/
Associação Brasileira de Psiquiatria - http://www.abpbrasil.org.br/
Associação internacional de Alzheimer - http://www.alz.co.uk/
Associação de Alzheimer dos EUA - http://www.alz.org/
Associação européia - http://www.alzheimer-europe.org/