quinta-feira, 13 de agosto de 2009

Colon irritável




















É um distúrbio funcional do trato intestinal, que não é acompanhado por alterações metabólicas, bioquímicas ou estruturais dos órgãos envolvidos. Acomete de 10-15% da população, com prevalência para o sexo feminino.

Os sintomas são desconforto ou dor na parte inferior do abdômen, acompanhada de constipação intestinal ou diarréia ou alternância entre ambos, além de distensão abdominal, gazes, urgência para evacuar e a presença de muco (catarro) nas fezes. Sua intensidade varia de leve até restritiva das atividades diárias dos acometidos.

Sua causa ainda não está totalmente decifrada e as variações de apresentação levam a crer terem uma origem multifatorial. Lembrando que fatores psicossociais contribuem para a expressão dos sinais/sintomas e, possivelmente, fatores imunológicos e inflamatórios.

Para o diagnóstico o melhor critério é o clínico, não que propedêutica laboratorial não possa ser realizada, mas a evolução da doença é que melhor encaminha o diagnóstico. Fique atento a sintomas que duram por mais de 12 semanas ao ano, consecutivas ou não, alívio observado com as evacuações, aparecimento das queixas quando do surgimento de alterações na freqüência das evacuações e mudança na consistência/ forma das fezes. Além dos outros sintomas já citados.

No tocante ao tratamento, medidas farmacológicas e não farmacológicas deveram ser iniciadas.

Não farmacológicas:

- Não há restrições a alimentação propriamente dita, sendo que, as intolerâncias alimentares do paciente devem ser respeitadas.

- Pacientes que se queixam de distensão abdominal e gazes devem evitar alimentos gordurosos e que fermentam.

- Pacientes com constipação intestinal devem ingerir maior quantidade de líquidos e fibras.

- Abordagem psicoterápica é bem indicada quando há um componente psicossocial associado aos sintomas.

- Acupuntura.

Farmacológicas:

- Medicações procinéticas ou antiespasmódicas ou para hipersensibilidade intestinal.

- Lactobacilus.

- Antidepressivos.

Havendo necessidade de medicações seu médico avaliará qual a melhor indicação para sua necessidade. Um abraço e até breve.

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