terça-feira, 22 de dezembro de 2009

Doença celíaca.

A Doença Celíaca é uma doença de caráter auto-imune que acomete o intestino delgado, devido a uma intolerância alimentar ao glúten existente no trigo, cevada, centeio e aveia. Estes em contanto com a mucosa intestinal causam uma reação imunológica que leva a perda das vilosidades do trato intestinal, que são responsáveis pela absorção de proteínas, sais e fluídos levando a um quadro de desnutrição que é dependente da intensidade e extensão do comprometimento da mucosa.
Os sintomas podem ser variáveis na apresentação e na intensidade incluíndo diarréia, constipação intestinal, cólica intestinal, gazes em excesso, soluços e vomitos, emagrecimento, indisposição, anemia, perda de apetite; retardo de crescimento no caso de crianças, na puberdade em adolescentes e menopausa precoce em adultos. 

Pode ser observada em associação com outras patologias como anemias ferroprivas refratárias, desnutrição, hipotireoidismo, diabetes juvenil, osteopenia, osteoporose, esterelidade, abortos de repetição, fibrose cística, depressão, neuropatias, dermatite herpetiforme, síndromes genéticas, aftoses de repetição e neoplasias do trato gastrointestinal.


É uma doença que afeta mais as crianças, mulheres e brancos. Pode apresentar uma evolução silenciosa por anos com poucos ou nenhum sintoma, podendo ser diagnóstica em adultos de meia idade.

O diagnóstico é baseado na apresentação clínica e com ajuda dos exames laboratoriais que seriam a biopsia da mucosa do intestino delgado, pesquisa de anticorpos anti-gliadina, anti-endomísio, anti-reticulina e anti-transglutaminase tecidual, além daqueles relativos as possíveis outras doenças associadas.

O tratamento além de sintomático é baseado na dieta com ausência do glúten, que está presente em bolos, tortas, biscoitos, salgadinhos, pizzas, pães, etc. Lembrando que muitos alimentos ditos que "não contém glúten" pode estar precariamente preparado ou com contaminação acidental deste durante sua manipulação que pode ocorrer em maquinários comuns.

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