Coceira/ prurido anal

Na realidade poderiamos falar em prurido anogenital, já que o mesmo engloba o ânus, a vulva e o escroto e estão relacionados pelo aspecto clínico e até pela causa.

A coçeira nesta região pode ter um aspecto fisiológico (normal) já que é rica em terminações nervosas com significado psico-erótico e anormal devido a calor, oclusão, umidade e contaminação por secreções vaginais, fezes e urina.

O prurido pode ser contínuo ou com períodos de acalmia e recorrência, geralmente mais intenso à noite. As superfícies acometidas podem se apresentar sêcas e descamativas ou úmidas e com crostas (casquinha). A coçadura de longa data pode levar a mudanças de cor na pele acometida e até perda dos pêlos locais, tal cronicidade mantém o quadro, realimentando a coçeira e perpetuando a mesma por longo período e independe da presença da causa original.

Muitos pacientes atribuem a causa ao Enterobius vermiculares, o popular Oxiúros, o que nem sempre é a verdade. Várias são as causas deste desagradável sintoma, como hemorróidas, fissuras, fístulas e papilites anais, alergias locais, câncer retal, má higiene, diabetes mellitus, micose, dst, trichomonas, candida e outras doenças com repercussões em outras áreas do corpo associada.

O tratamento inclui higiene local adequada, roupas íntimas que evitem a umidade e folgadas, optar pela ducha higiênica ao invés do papel higiênico que pode ser a causa ou manter o prurido. Medicamentos contra a coçeira (anti-histamínicos), sedativos e cremes ou pomadas locais que podem conter corticosteróides tópicos com antibióticos, intercalados com antifúngicos (anti-micóticos) se for o caso. Atenção:A medicação adequada dependerá de uma avaliação de seu médico.

Lembre-se: Evite coçar, quanto mais se coça mais vontade dá de coçar e se cronifica a coçeira.

Fonte: Dermatologia do Sampaio e Rivitti, terceira edição.