Constipação Intestinal.

Considerada quando ocorre menos de 3 evacuações por semana, sendo que alguns a relatam como sensação de evacuação incompleta, dificuldades para eliminarem o bolo fecal devido à dureza ou calibre e distensão abdominal. Podemos dizer que os conceitos se complementam e que realmente a presença deles parcial ou totalmente só confirma o diagnóstico.

Causas possíveis em adultos e crianças: Doenças endócrinas, metabólicas, neurológicas, psiquiátricas, proctológicas e da anatomia do órgão. Além de funcional como inércia do intestino, trânsito intestinal lento, espasmo do períneo, do ânus e do reto . Medicamentos (opióides, antidepressivos, diuréticos, anti-histamínicos, antiparkinsonianos, calmantes, corticóides, propranolol, laxativos em uso crônico) Lactose... Em idosos a dieta pobre em resíduos, ingestão deficiente de líquidos, inatividade física, outras doenças associadas e a variedade de uso de medicamentos.

População mais acometida: Mulheres, idosos e crianças.

Fatores de risco: Distúrbios psiquiátricos, baixo nível sócio-econômico, falta de exercícios físicos.

Sintomas associados: Dor abdominal, distensão, desconforto, etc.

Cuidados não medicamentosos:

- Escolher um horário para ir ao banheiro, de preferência após alimentação aproveitando assim o reflexo natural chamado gastrocólico que é aquela vontade de evacuar após a alimentação ou por causa da correria da vida moderna, pela manhã, na hora do banho ou ao deitar.

- Tomar muito líquido durante o dia, pois faz bem para um monte de coisas.

- Ingerir alimentos com fibras tipo verduras, pão e arroz integral, mamão, laranja com bagaço, ameixa preta, manga, etc.

Tratamento medicamentoso:

Os laxantes tem por objetivo aumentar o volume e amolecer o bolo fecal, levar água para a luz intestinal e aumentar a velocidade do peristaltismo. O resultado final é semelhante, sendo que, o que os difere é justamente a velocidade de atuação.

Ex: Pysillium atua aumentando o bolo fecal... Sene ou bisacodil estimulam a motilidade e a secreção intestinal e podem causar cólica intestinal. Várias são as apresentações de medicamentos. Supositórios, enemas, soluções e comprimidos. A melhor indicação será avaliada por seu médico e na dependência de seu quadro clínico.

Tratamento cirúrgico somente em casos muito específicos e até raros.